抑郁综合征

抑郁综合征:抑郁是持久而弥散的心境低落,持久要求至少2周以上,弥散意味着不是针对一时一事的悲伤和难过。心境低落的表现以中度抑郁最为典型,其核心体验是快感缺失(ahedonia),即患者无法体验到愉快,甚至无法回忆过去有过的愉快体验,也无法憧憬高兴的心情。与此相关联的体验有无望感,即看不到希望甚至绝望;无助感,觉谁也帮不了自己或什么也帮不了自己。严重时感到生活本身就没有什么意义,可以伴有自杀观念或行动。除心境低落的体验外,抑郁患者往往还有难以消除的疲乏感,自我评价过低、过分自责甚至觉得自己有罪。抑郁状态下,患者的身体不适也很明显,与精神上的疲乏相伴的,是体力上的疲乏无力,有的病人甚至整日卧床不起。食欲不振、便秘、消瘦以及身体疼痛等症状也很常见。患者往往因此到各科就诊,即便医生指出没有得什么特别的病,患者也不能轻易接受,仍旧认为肯定是得了查不出来的病或医生为安慰自己而没有和自己说。这种现象叫做疑病。患者本人虽然有很强的自己“病了”的感觉,但并不一定能看清是自己情绪出了毛病。有些患者的坏情绪以暴躁易怒为主要表现,而无助、绝望等体验需要有经验的专科医生进行访谈才能比较明确的展现出来。

像前面介绍综合征等级时提到的,抑郁综合征的等级较高,可以包含较低等级的焦虑和神经衰弱的某些表现。


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