对社交恐惧症说“不”

　　在我们身边会有这样一群人，他们“一和陌生人打交道就紧张”“别人看自己时脸就红了”，甚至“不想和别人聚会，就想一个人静静地待着”。他们在害羞什么？

　　近年来，“社交焦虑”这个词似乎广为流行，成为许多人在推脱不参与聚会的理由时，都说自己患有“社交焦虑”这种心理疾病。

　　其实，社交焦虑是一种正常的心理现象。当我们与陌生人见面之前，都有可能出现焦虑情绪，这种焦虑如果没有妨碍社会或职业功能就不算是一种疾病。而“社交焦虑障碍”才是一种心理疾病，也可称作“社交恐惧症”，即害怕被人注目或因被否定而回避与人交往。社交焦虑障碍同其他情绪障碍一样，严重影响人们的日常生活。

　　在心理科，社交恐惧症的患者并不罕见，有时会将其与害羞相混淆。当有人说“我看到人紧张”时，就要考虑一下是否有社交恐惧症了。

　　一般来说，社交恐惧症有以下几点特征——

　　首先是害怕被人审视或被给予否定的评价，担心自己做一些窘迫的事，或有些表现会令人丢脸（包括表现出明显的焦虑症状）。这些担心可发生于特定的场合或广泛的社交场合。

　　其次，社交恐惧症通常害怕的场景包括在公共场所吃喝和讲话、在他人面前写字、在社交场所中发言……暴露于害怕的场景，通常会立即引起焦虑反应，并伴有“战斗或逃避”反应的症状，还会出现脸红、发抖、恶心、想去卫生间等情况。这些症状会使患者特别害怕，从而导致回避一些特定的社交场合。

　　社交恐惧的发病原因目前尚不明确，如果任其发展而置之不理，将会带来严重的后果。曾经的好友会渐行渐远，美好的爱情变得虚无缥缈，上司的信任和提拨也会一去不复返……更严重的是，随着社交恐惧程度的加深，患者可能会出现抑郁、酒精成瘾或药物滥用等严重问题。

　　那么，如何摆脱社交恐惧症？社交技巧训练是必不可少的一种综合暴露措施，其中包括示范、行为演练、强化及练习言语和非言语性沟通技术，可以用于沟通和情绪表露严重缺乏的患者。其次，认知行为治疗也是治疗社交恐惧症的利器。多数社交焦虑来源于人们不合理的认知观念，他们常常聚焦在自己缺点上，而对优点视而不见。因此，需要改变个体消极的、不合理的、适应不良的思维方式，建立起更积极的、具有自我支持性的思维方式。认知行为治疗可以帮助患者去改变对自己或对他人的想法。

　　最后，每个人都应明白“天生我材必有用”，不必苛求自己；过去的已经过去，没有什么比当下更重要的。在社会交往中，让自己坦然、真诚、自信、充满活力，充分展示自身的人格魅力，就会赢得成功！

　　本文作者为同济大学附属第十人民医院心理科申远

　　摘自上海大众卫生报