走近“精神分裂症”

　　精神分裂症属于重性精神障碍。在世界各地，大约每100人中就有一人可能患上这种疾病。有的患者无法处理日常事务，有的患者人际关系疏离，更有甚者整日沉醉在自己的世界中，就像做白日梦一样。

　　那么，我们如何判断一个人患上了精神分裂症？就医生而言，我们不能看穿其他人心中的想法，也不能用验血或X光等检查手段来帮助诊断。所以，医生诊断精神分裂症主要是依据患者的自我体验和家属的病情汇报。

　　在临床中，常会遇见这样的一些人，有时，他们身边明明没有人，但感觉有人在和自己说话；有时，他们在白墙上看到别人看不见的小动物在爬行；有时，他们整天表现紧张不安，觉得有人跟踪自己。当这些状况出现时，他们会紧张易怒，甚至做出冲动、伤人的过激行为，我们称它们为“阳性症状”。

　　与“阳性症状”对应的就是“阴性症状”，包括反应迟钝、表现被动、思维能力缺损。举个例子：一个学习成绩优秀的高中生逐渐说话少了、成绩下降了，注意力无法集中了、生活疏懒了、不愿出门了，不与人交流了，这就是“阴性症状”。

　　精神分裂症的成因到底是什么？大多数专家认为，精神分裂症可能是因脑部结构和功能失调所致。它是一种有遗传性的疾病，也就是说，当近亲属如父母、兄弟姐妹患此病时，患病率会相应提高，有这种遗传倾向的人，在压力下就易发展成疾病。

　　就年轻男性而言，充满压力的阶段是踏入成年的时期。在此期间，他要努力寻找理想职业，迈向独立的生活。这便是男性分裂症患者最常发病的时期。对于女性而言，人生重大压力出现的时间，通常是当她们有孩子的时候。所以，我们发现女性分裂症患者发病时间一般比男性稍迟。

　　那么，当我们面对精神分裂症时该怎么办呢？其实，无论是十多岁的花季，还是二十多岁的青葱岁月；无论是三十多岁的而立之年，还是四十多岁的中流砥柱之时，精神分裂症患者如若不治疗或延误治疗，都会带来经济上的负担，甚至家庭希望的幻灭。

　　为了防止这样的悲剧产生，应及时到正规医院就诊，尽早配合医生进行合理、足量、足疗程的药物治疗。第一次发病往往是治疗的关键，因为这时对抗精神病药物反应最好，如能获得及时、正确、有效的治疗，患者复原的机会最大。通常认为，影响精神分裂症预后的关键时期就是精神分裂症发病后的头5年，如果处理得当，疾病通常不进一步恶化。

　　有一个问题几乎是每个精神分裂症患者家人都会问，那就是家人可以做点什么？简而言之，家人应该帮助患者循序渐进地应对各种困难。

　　首先，家人可以鼓励患者按照医生的医嘱服药。很多时候，患者认为他们不再需要药物，尤其当他们感到病情好转时，往往便感觉不到药物的重要性。而过早停药，最终会导致病情复发。因此，家人要鼓励患者继续服药，陪伴患者及时到医生处咨询。

　　其次，家人应当更多地尝试去支持他们。有时患者会变得烦闷和忧郁，家人可以尝试着去理解和支持他，帮助他建立自信。这是一项令人感到疲惫而又耗时的工作，但正因如此才难能可贵。

　　有时，家庭成员会变得焦虑和无助。那么，此刻需要做的是放松，与朋友倾吐感受，保持自己的兴趣爱好，过分忧虑只会适得其反。

　　本文作者为上海市精神卫生中心精神科乔颖

　　摘自上海大众卫生报