认准异常症状 辨别“无声杀手”

  人们每天面对着一个可怕的“无声杀手”,但却常常被人们忽略,它就是抑郁症。

  据资料统计,每年中国大约有20多万人因为抑郁症而自杀,自杀未遂者高达300多万例。虽然抑郁症如此普遍,但有1/3的患者不知道自己罹患抑郁症。而那些知道自己患病的人中,2/3的人没有接受适当的诊断与治疗。许多患者甚至没有觉察自己的抑郁症状。因此,抑郁症的误诊、误治成为了一个普遍存在的社会问题。

  抑郁情绪≠抑郁症

  为什么抑郁症容易被误诊?简单而言,抑郁症的临床表现复杂多变,常常容易与其他疾病混淆。

  医学上的抑郁症并不是短暂的心情低落或一段时期的精神压力。它与正常的悲伤或失望情绪不同,真正的抑郁症是指患者持久而病态的情绪低落与一系列躯体系统的异常。许多人把生活中遭遇到的困扰当作生活中正常的一部分,特别是当显著的情绪症状以激动、易怒、焦虑表现,而非情绪低落时,常会误诊。

  此外,并非所有的抑郁症患者都会表现出明显的情绪抑郁。有些抑郁症通常表现为失眠、躯体疼痛、颈背痛、关节痛、胸闷等。

  抑郁症有五大特征

  正确识别、诊断是抑郁症防治的关键。抑郁症常见的症状,主要包括以下几大特征——

  情绪改变 如感到悲伤、无助、没有希望,常哭泣,或自尊、自信心明显下降,或产生罪恶感、无价值感。有时可能变得情绪易激动、易被激怒,或者觉得人生无趣、生活无快乐感。

  脑功能异常 如出现明显的胆小、多虑、心烦易担忧、记忆下降、思维变慢,或变得无法集中注意力,决断能力下降,工作能力与学习变得更困难等。

  睡眠异常 可能表现为入睡困难、睡眠变浅、夜间易醒、多梦噩梦增多,或可能在清晨四五点醒来却再也无法入睡,整天睡眼惺忪却要花更久的时间待在床上。

  躯体系统功能异常 经常出现乏力、躯体系统的功能异常,如呼吸、消化、心血管、内分泌、泌尿、免疫、性功能、躯体疼痛麻木等器官系统功能异常。抑郁症可能表现各种各样的躯体系统异常、不适感,此类异常特别容易与相关疾病相混淆。

  精神行为改变 严重的抑郁症主要表现为过度的恐惧感、妄想、幻觉(幻听、幻视)、强迫行为,有自杀想法或自杀行为。

  其实,抑郁症作为大脑的一种疾病,是一种可以良好控制或治愈的疾病。如果发现自己或家人存在抑郁症的可能性,应该去大型综合性医院神经科、精神科就诊。

  提醒患者或家属:别不好意思寻求帮助或放弃治疗;正确、规范的药物治疗是关键,部分病人需要辅助的心理治疗。

  总之,个人、家庭、医疗机构、社会的综合介入,才是抑郁症有效防治的关键。

  本文作者为复旦大学附属金山医院神经内科主任祖恒兵

  摘自上海大众卫生报


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